|
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Бронхиальная астма Среди всех заболеваний органов дыхания бронхиальная
астма (БА) занимает одно из первых мест. Во всем мире, по оценкам ученых, за
последние 20 – 30 лет отмечается рост заболеваемости, причем все чаще болезнь
приобретает злокачественное течение, нередко со смертельным исходом. Прогнозы
специалистов неутешительны: несмотря на достижения медицинской науки и
появление новых методов лечения, число больных бронхиальной астмой на планете
будет расти. Бронхиальная астма – хроническая болезнь, проявляющаяся
приступами удушья, кашлем с плохо отходящей, вязкой мокротой, часто
появляющимися свистящими хрипами. Больной делает короткий вдох и без паузы
продолжительный мучительный выдох, сопровождаемый дистанционными хрипами.
Дыхание происходит с участием вспомогательной мускулатуры грудной клетки,
плечевого пояса, брюшного пресса. Приступу удушья может предшествовать чихание,
кашель, ринит, крапивница. Сам приступ может сопровождаться кашлем с небольшим
количеством стекловидной мокроты. Сразу же после кашля слышны свистящие хрипы.
В период обострения отмечаются также цианоз лица, сонливость, затруднения при
разговоре, тахикардия. У людей,
страдающих этим недугом, симптомы могут наступать несколько раз в день. Между
приступами у больных может не наблюдаться никаких признаков болезни. В основе бронхиальной астмы лежит повышенная
чувствительность бронхов к разным раздражителям. Под их воздействием просвет
дыхательных путей сужается за счет спазма, отека, выделения очень вязкой
мокроты. Воздух по суженым трубочкам бронхов проходит с большим трудом,
вследствие чего человек чувствует нехватку кислорода. Раздражители могут быть разными. Основные
раздражители: - бытовая
аллергия – домашняя пыль (домашний пылевой клещ или продукты его
жизнедеятельности). Клещ активно размножается в подушках, одеялах, коврах,
мягкой мебели. Поэтому, лучше использовать синтетические подушки и одеяла,
которые можно стирать, чаще проводить влажную уборку помещения, не заводить
птиц и животных; - пыльцевая
аллергия - пыльца деревьев, трав. Необходимо стараться избегать мест, где они
растут, в период цветения плотно закрывать окна и двери, использовать
кондиционеры, очистители воздуха; - пищевая
аллергия. Рекомендуется избегать употребления копченостей, алкоголя, продуктов
с пищевыми красителями; -
лекарственная аллергия. К ней относятся лекарственные препараты, которые могут
вызвать обострение заболевания (антибиотики, противовоспалительные препараты,
медикаменты, применяемые для лечения гипертонии, болезней сердца). Их нужно
принимать с осторожностью и только по назначению врача; -
профессиональные факторы - биологическая и минеральная пыль, в том числе
древесная, мучная, хлопковая и т.д., вредные газы и испарения. Другие провоцирующие факторы включают в себя: холодный
воздух, сильное эмоциональное возбуждение, такое как гнев, страх, физические
нагрузки. При наследственной предрасположенности к астме
желательно избегать провоцирующих факторов, чаще находиться на свежем воздухе,
отказаться от курения. Особенно губительно курение матери для будущего ребенка.
Дети у таких женщин рождаются со сниженной функцией легких и уже в
первые месяцы жизни часто болеют респираторными инфекциями. Причиной обострения бронхиальной астмы может быть
инфекция дыхательных путей. Излюбленное место нахождения вируса — это бронхи.
Попадая в стенку бронхов вирус, вызывает воспаление. Бронхи становятся более
чувствительными к аллергенам. Человек острее начинает реагировать на домашнюю
пыль и пыльцу. Кроме того, вирусы и бактерии сами по себе активизируют
аллергическое воспаление, поэтому больным с бронхиальной астмой в период
эпидемий гриппа и других вирусных инфекций, следует предпринимать меры
профилактики, чтобы не заразиться и усилить противоастматическое лечение. Точный диагноз может поставить только врач на основе
опроса пациента и данных дополнительных исследований: измерения объема
форсированного выдоха, анализа бронхиального секрета, аллергологического
обследования и других. В лечении бронхиальной астмы используют две основные
группы лекарственных средств: противовоспалительные препараты регулярного
приема, предназначенные для длительного поддержания хорошего состояния здоровья
пациента, а также бронхорасширяющие препараты, рассчитанные на снятие приступов
астмы (те и другие выпускают в виде порошков для ингаляций, аэрозолей и
растворов для небулайзеров). Поскольку бронхиальная астма является хроническим
заболеванием с периодами обострения и ремиссии, больные нуждаются в постоянном
наблюдении и медикаментозном лечении. Несмотря на то, что астму нельзя
излечить, современная медицина позволяет пациентам сохранять полную
работоспособность, придерживаться привычного образа жизни и добиваться
длительных периодов хорошего самочувствия. ГБУЗ
«Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского
края |
|
Copyright © 2010 ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК |