|
ТРАВМАТИЗМ БЫТОВОЙ ПРОФИЛАКТИКА
Бытовой травматизм и его профилактика Введение Травматизм населения – одна из важнейших проблем
общественного здоровья и здравоохранения, актуальность которой определяется не
только медицинскими, а и социально-экономическими аспектами, которые
обусловлены последствиями травм, нередко стойкой утратой трудоспособности и
даже инвалидностью, а также высоким уровнем смертности от внешних причин. Травматизм – это показатель первичной заболеваемости,
который характеризуется числом всех травм, включая отравления и некоторые
другие последствия воздействия внешних причин, зарегистрированных в
определенной группе населения за конкретный период времени. Наибольший его
уровень отмечается у мужчин в возрасте 20-49 лет, у женщин – 30-59 лет, и у
мужчин он выше во всех возрастных группах. По данным ВОЗ, ежегодно в мире в результате травм и
других несчастных случаев (внешних причин) погибает более 5 миллионов человек,
что составляет около 9% от общего числа смертей, а сам травматизм является
одной из основных причин в структуре «глобального бремени болезней» и,
соответственно, экономических потерь. Причем следует отметить, что более 70%
смертности от внешних причин приходится на трудоспособный возраст. Травмы составляют около 12% от общего числа
заболеваний, являются третьей по значимости причиной смертности и основной
причиной в возрасте 1-40 лет. В странах с высоким уровнем развития на одного
погибшего от травмы приходится 30 пациентов, госпитализированных в стационар, и
примерно в 10 раз больше человек обращается за медицинской помощью на
амбулаторно-поликлиническом уровне. Общая характеристика травм Повреждением, или травмой, принято называть
последствие воздействия на человека внешнего фактора (механического,
физического, химического, радиоактивного, рентгеновского, электрического и
др.), нарушающего строение и целостность тканей и нормальное течение
физиологических процессов. В зависимости от характера травмируемой ткани
различают кожные (ушибы, раны), подкожные (разрывы связок, переломы костей и
пр.) и полостные (ушибы, кровоизлияния, ранения груди, живота, суставов)
повреждения. Травмы могут быть одиночными (например, перелом какой-либо кости),
множественными (несколько переломов), сочетанными (переломы костей с
повреждением внутренних органов) и комбинированными (перелом кости и, например,
отморожение или ожог и т.п.). Травмы тканей и органов бывают открытые, с
нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, и закрытые без повреждения
наружных покровов. По степени тяжести травмы бывают: легкие (растяжения, рваные раны); средней тяжести (переломы
пальцев, вывихи); тяжелые (переломы бедра, сотрясение мозга, сильное
кровотечение). В зависимости от факторов
внешней среды, участвующих в возникновении травм, травмы делятся на следующие
типы: промышленные; сельскохозяйственные; транспортные; бытовые; спортивные; военные;
детские. Сложные состояния организма при травме При серьезных травмах - ранениях, сотрясениях мозга, переломах
и т.д. нередко развиваются общие сложные состояния организма - шок и коллапс.
Эти осложнения сопровождаются резким ослаблением кровотечения в артериях, венах
и капиллярах вследствие снижения температуры стенок сосудов или относительно
большой потери крови. Потерпевший находится в сознании, но наблюдается полная
отвлеченность потерпевшего. Слабый частый пульс, тихий голос, поверхностное
дыхание, бледность, холодный липкий пот. Оба эти сложных, угрожающих жизни,
состояния имеют не совсем одинаковое происхождение, но за внешними признаками и
способах первой помощи не отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что
для травматического шока характерным является фазовое развитие и сравнительно
медленный переход из одной фазы в другую, что в основном зависит от накопления
в центральной нервной системе болевых раздражителей с места повреждения;
коллапс развивается быстро (резко падает давление крови), особенно часто это
случается при быстрой потере крови. Потерпевшим, которые находятся в состоянии шока оказывается
следующая помощь: на поврежденное место необходимо наложить повязку; провести
иммобилизацию поврежденных суставов; согреть потерпевшего – укутать; обеспечить
полный покой; напоить теплым крепким чаем, кофе; дать вина или водки; вызвать
врача. Бытовой травматизм Среди всех видов непроизводственного травматизма более
50%составляет бытовой травматизм.
К нему относят несчастные случаи, не связанные с производственной деятельностью
пострадавшего: в доме, квартире, во дворе дома, личном гараже, на даче,
приусадебном участке и т.д. Выделяют несколько групп
бытовых травм. Первая группа (около трети
случаев) – это травмы, связанные с выполнением домашней работы (приготовление
пищи, уборка и ремонт помещений, отопление жилища, уход за животными и птицей).
Среди травм преобладают ушибы, ранения и ожоги. Так, например, в быту
происходит 71,2% всех ожогов. Наиболее часто повреждается кисть. Вторая группа – травмы, полученные при передвижении и
в результате падения во дворе, в квартире и т.д. Для этой группы наиболее
характерны повреждения связочного аппарата, переломы и вывихи. Третья группа – несчастные случаи, полученные при
нарушении правил общественного порядка в различных бытовых эксцессах: драках,
нападениях, семейных ссорах. В их возникновении значительная роль принадлежит
алкогольному опьянению, особенно в праздничные и выходные дни. Бытовые травмы у мужчин встречаются в 2-3 раза чаще,
чем у женщин. Причем в возрасте 18-25 лет они наблюдаются в 4-5 раз чаще, чем у
людей 45-50 лет. Минимум бытовых травм приходится на среду и четверг, максимум
– на выходные, праздничные дни, а также на понедельник и вторник. Пик
травматизации наблюдается в 12-14 часов и 16-21 час. Главные причины бытового
травматизма: – недостатки благоустройства жилых районов и квартир
(конструктивные дефекты жилища, неудовлетворительное состояние дворов и жилых
помещений); – несоблюдение правил обращения с бытовой техникой
(электроприборами) и простейшими инструментами; – неисправность бытовой техники; – злоупотребление алкоголем; – спешка и невнимательность, а также психическое
возбуждение и некоторые заболевания пострадавшего. Профилактика бытовых травм: –улучшение
условий быта и расширение коммунальных услуг населению (создание учреждений
общественного питания, газификация квартир, устройство центрального отопления); –рациональная
организация досуга и проведение разнообразных культурно-массовых мероприятий; –широкая
антиалкогольная пропаганда, работа по созданию здорового быта; –привлечение
к профилактической работе народных дружин, ЖЭСов и домовых комитетов. Разные виды
травм и ранений требуют разного оказания первой и последующей медицинской
помощи. Нужно внимательно относиться к правилам безопасности в домашних
условиях, на производстве, при занятиях спортом. Некоторые травмы и раны могут
иметь очень серьезные последствия. ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства
здравоохранения Краснодарского края |
|
Copyright © 2010 ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК |