Грудное вскармливание после родов — это начало новой глубокой связи между мамой и новорожденным, построенной на телесной близости и нежной заботе.

С этим этапом часто приходят вопросы и волнения. Женщину может беспокоить: тяжелая грудь, плачущий малыш и молоко, которое, вопреки ожиданиям, не льется с первого же дня после родов. Все это, а также сомнения — нормальная часть процесса, и к этому необходимо быть готовой.

Ниже мы пошагово разберем, зачем нужно грудное вскармливание, что влияет на выработку молока и как правильно кормить новорожденного в первые дни жизни.

Зачем нужно грудное вскармливание

Молоко — лучшее питание для младенца. Оно содержит оптимальное количество калорий, питательных веществ, антител и ферментов, необходимых для роста ребенка и развития иммунной системы. Состав грудного молока меняется в зависимости от времени суток, возраста малыша и его текущих потребностей.

• Первый контакт ребенка важно начать как можно раньше — еще в родильном зале. Это поможет ребенку активизировать врожденные инстинкты, а организму мамы — понять, сколько молока нужно ее малышу. Даже если из груди выделяется только одна капля молозива, ее будет достаточно.
  Кормление грудью новорожденного на первых порах — это не про объем молока, а про запуск самого процесса лактации и ощущение безопасности у младенца.
• Грудное вскармливание после родов помогает мамам быстрее восстановиться: стимулирует сокращение матки, иногда способствует снижению веса и может на время отсрочить менструацию.
• Регулярное кормление грудью новорожденного снижает риск кишечных и респираторных инфекций, нарушений пищеварения и даже внезапной младенческой смерти.
• ГВ способствует правильному развитию челюстно-лицевого аппарата младенца.

Как начинается лактация и что влияет на выработку молока

После рождения малыша в организме женщины запускается сложный гормональный процесс, направленный на образование молока в груди.

• Сначала появляется молозиво — густая жидкость, необходимая для иммунной защиты младенца. Она насыщена антителами. Это та самая первая капля, которая выделяется из груди после родов.
• Через 2–3 дня приходит молоко, и его количество постепенно увеличивается.

На лактацию влияет много факторов: раннее прикладывание, близкий контакт с малышом, спокойна ли мама, как она питается, что чувствует и успевает ли отдыхать. Организм только учится вырабатывать необходимое количество молока, и тревога здесь не нужна. Лучше мягко поддержать себя: теплое питье, комфортная поза, помощь близких. И самое главное — частые прикладывания, которые стимулируют выработку гормонов, отвечающих за молочный приток.

Как наладить кормление грудью в первые дни

Иногда кормление грудью новорожденного может идти не по плану: малыш подолгу спит, не захватывает грудь или женщина переживает, что молока слишком мало.

Если с первого раза не получается наладить грудное вскармливание — что делать в таком случае? Начать с малого: приложить малыша к груди, даже если он не сразу сосет, и дать себе время. Порой телесная близость запускает лактацию лучше любых инструкций.

Правильное прикладывание к груди

От того, как именно грудничок захватывает грудь, зависит не только эффективность питания, но и состояние молочных желез, настроение мамы и продолжительность всего ГВ. Давайте разберемся, как правильно кормить новорожденного грудью.

• Важно, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Вам это позволит избежать трещин, а ребенку — избыточного заглатывания воздуха, которое может стать причиной повышенного газообразования и колик.
• Если у вас втянутые или плоские соски, не отчаивайтесь. Новорожденному будет сложно взять грудь, но вам смогут помочь специальные силиконовые накладки. Они же выручат в случае, если на сосках появятся трещины.
• Обратите внимание на положение тела грудничка: голова, плечи и бедра должны находиться на одной линии, а нос располагаться напротив соска, дыхание при этом свободное. Такая поза облегчает сосание, снижает утомляемость и делает кормление комфортным.

Вы все делаете верно, если малыш:

• широко раскрывает рот;
• его нижняя губа вывернута наружу;
• подбородок плотно касается груди;
• можно заметить язык, лежащий поверх нижней губы;
• сосание начинается с быстрых движений, затем становится глубоким и ритмичным;
• во время кормления он делает паузы, которые удлиняются по мере насыщения;
• щечки остаются округлыми, без впадин;
• слышно только спокойное дыхание и глотание, без чмоканья и щелкающих звуков;
• иногда у крохи двигаются ушки: это признак активного сосания.

Если у вас возникают неприятные ощущения, трещины или застойные участки в груди — это повод пересмотреть позу или технику кормления.

Грудное вскармливание по требованию и по режиму

Один из самых частых вопросов: как часто кормить грудничка — по расписанию или когда он сам просит?

• Современные рекомендации ВОЗ однозначны: в первые недели лучше ориентироваться на сигналы ребенка, а не на часы. Грудное вскармливание по требованию поддерживает естественную лактацию, формирует надежную связь и помогает малышу чувствовать себя в безопасности.
• Когда младенец растет, интервалы между кормлениями обычно увеличиваются сами по себе.
• Важно не навязывать жесткий график, особенно в период становления вскармливания. Искусственное ограничение может привести к нехватке молока или тревожности у мамы.
• При этом для ребенка не существует универсальной нормы, на которую стоило бы равняться: кто-то просит грудь каждые полчаса, кто-то спит по три часа подряд.

Сколько должен есть новорожденный и как понять, что молока хватает

В первые дни после рождения младенец кушает часто и понемногу.

• Объем желудка у новорожденного маленький, он вмещает лишь около 5–7 миллилитров молозива за одно кормление.
• К концу первой недели количество выпитого молока может увеличиться до 40–60 миллилитров за раз.
• Через месяц — до 80–150 миллилитров.

Измерять объем питания при кормлении грудью новорожденного не требуется. Важно доверять процессу и наблюдать за состоянием — своим и ребенка.

Если грудное вскармливание организовано правильно, то ребенок:

• ест 8–12 раз в сутки;
• мочится не менее 10–12 раз в сутки;
• у него мягкий стул желтого цвета, без слизи и неприятного запаха;
• нет проблем со сном.

Есть еще один важный критерий, по которому можно определить, достаточно ли младенец получает молока:

• Вес. После восстановления физиологической потери массы тела малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю или 500 г в месяц. Если вес не восстановился за три недели, стоит обратиться за консультацией к вашему педиатру или к консультанту по ГВ, который поможет оценить эффективность кормления и подскажет, что делать и как правильно кормить.

Что делать, если возникают проблемы с лактацией

Иногда грудное вскармливание после родов идет не так гладко, как хотелось бы. Мама может столкнуться с ощущением, что молока мало, младенец долго висит на груди, плачет, а прикладывание вызывает боль. Тогда и возникает главный вопрос про грудное вскармливание: что делать?

Все это не повод отказываться от ГВ. Нужно разобраться в проблеме и сделать шаг навстречу правильному решению.

Частые причины трудностей с ГВ:

• Нерегулярное кормление или неправильное прикладывание. Чтобы стимулировать лактацию, нужно кормить ребенка часто, включая ночные часы, когда уровень гормона пролактина выше. Иногда помогает сцеживание после кормлений, особенно если грудь остается переполненной.
• Положение малыша, его активность у груди и общее самочувствие. Если он писает меньше шести раз в сутки, вялый, теряет вес — это повод обратиться за консультацией. Не всегда дело в объеме молока, иногда мешают узелки и застои в груди, слабый захват, усталость мамы или стресс.
• Если у мамы поднимается температура, появились болезненные уплотнения в груди или любые покраснения, важно исключить лактостаз или мастит. В таких случаях не стоит прекращать вскармливание. Скорее, наоборот, мягкое кормление и поддержка врача — залог быстрого восстановления.